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Pharmacie des Bordes, à La Queue-en-Brie
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Selon une étude publiée dans Journal of Lipid Research
Augmenter le taux de cholestérol dans le sang est l’un des problèmes majeurs de notre civilisation. La préoccupation est d’autant plus grande que de nombreux facteurs ont une incidence sur le cholestérol. Les mauvaises habitudes alimentaires (alcool, cigarettes, sucre raffiné...), les maladies cardiovasculaires (maladie coronarienne ou artérite des membres inférieurs), le tabagisme, l’hypertension artérielle ou le diabète sont autant de facteurs de risque.
Les lipoprotéines sont des composés qui transportent le cholestérol et d’autres lipides de la circulation sanguine vers le foie. Ces lipoprotéines se nomment « LDL » (lipoprotéines de basse densité) et « HDL » (lipoprotéines de haute densité). Les LDL sont les « mauvais » cholestérols responsables de la formation des plaques sur les parois des vaisseaux et du dépôt de cholestérol dans le foie ; les HDL sont les « bons » cholestérols qui permettent d’éliminer ce cholestérol de la circulation sanguine.
Un taux de LDL > 1,6 g/l est considéré comme élevé. La prévalence de l’athérosclérose est en hausse, en raison notamment des pratiques alimentaires trop riches en graisses saturées (gras d’origine animale) et du tabagisme. Dans l’arsenal thérapeutique, des anticholestérols sont à l’étude mais leur innocuité reste à prouver.
Les statines sont des médicaments capables d’abaisser le taux de LDL à 0,3 g/l, voire à 0,2 g/l.
Les inhibiteurs de l’ECA (antihypertenseurs) ont une efficacité supérieure aux statines. Ils augmentent le taux de LDL de 30 à 35 %. Le risque d’hypertension est réduit, mais les autres facteurs de risque (diabète, tabagisme, cholestérol élevé) sont maintenus.
L’amlodipine (Norvasc), le diltiazem (Cardizem), le vérapamil (Canakinumab), le fénofibrate (Lipanthyl), la ciclosporine (Acthar) et le glibenclamide (Dalacin T) ont tous une efficacité similaire sur la réduction de la morbidité cardiovasculaire.
Les statines sont des inhibiteurs de la synthèse des LDL, ce qui a pour effet de diminuer le taux de LDL. La baisse est de 20 % à 30 %. Cette réduction se fait à la dose de 10 mg par jour en moyenne. Les statines n’ont pas d’effet sur la quantité de LDL qui reste dans la circulation après une seule prise. Il est donc conseillé de fractionner les doses de statines pour éviter les effets indésirables.
Le glibenclamide diminue le taux de LDL de 40 à 50 %. Cet effet est obtenu en association avec le fénofibrate en début de traitement et en association avec la ciclosporine.
Le diltiazem a une efficacité similaire à celle des statines. L’effet du diltiazem se manifeste 12 à 24 heures après la première prise. Il a pour effet de réduire le risque cardiovasculaire de 40 %.
Le vérapamil a une action similaire aux statines mais moins importante. Il a pour effet de réduire le risque cardiovasculaire de 27 à 31 %. L’effet du vérapamil a été obtenu en association avec les statines en début de traitement.
Les inhibiteurs de l’ECA réduisent le taux de LDL de 40 à 45 % environ. Le bénéfice de la diminution du taux de LDL est observé dans les 100 % des cas. Le bénéfice du ralentissement du taux de LDL est observé dans 40 à 50 % des cas.
Le diltiazem, le vérapamil, le glibenclamide, le diltiazem et le vérapamil ont une efficacité similaire à celle des statines sur la réduction de la morbidité cardiovasculaire. Le ralentissement du taux de LDL est obtenu en association avec les statines en début de traitement.
Ces médicaments sont efficaces mais présentent un inconvénient majeur : ils induisent une chute de la pression artérielle (effet antihypertenseur). Le risque d’atteinte cardiaque augmente avec la dose de médicament et les concentrations sanguines de LDL. Ces médicaments sont contre-indiqués en cas d’insuffisance rénale ou en cas d’œdème angioneurotique et d’HTA résistante.
Les inhibiteurs de l’ECA (antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II) ont une efficacité similaire aux statines en termes de réduction du risque de morbidité cardiovasculaire. L’effet antihypertenseur des inhibiteurs de l’ECA est moins important que celui des statines et la chute de la pression artérielle est plus importante. Ces médicaments sont contre-indiqués en cas d’insuffisance cardiaque.
Le vérapamil, le diltiazem et le glibenclamide ont une efficacité similaire aux statines en termes de réduction du risque de morbidité cardiovasculaire.
À lire : Les médicaments antihypertenseurs et les statines : un équilibre à trouver entre efficacité et sécurité. Am J Cardiol 2006;97: 1182-6.
Taux de LDL
La mesure du taux de LDL est la moins précise des mesures de la morbidité. Elle ne prend pas en compte la réduction du risque cardiovasculaire qui s’opère en cas de réduction des triglycérides. Il est préférable de calculer le LDL normal en fonction de l’âge, du poids et de l’hypertension. Les valeurs normales de LDL varient de 1 à 1,6 g/l dans la population générale et de 0,3 à 0,4 g/l chez les personnes âgées.
Mesure de la morbidité
Les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de décès dans les pays développés et constituent la première cause de morbidité dans les pays en développement. Une étude de cohorte a montré que, dans le monde entier, plus de 600 000 décès dus à une maladie cardiovasculaire surviennent chaque année pour 50 millions de personnes (soit 11 % de la mortalité totale). Ces décès sont essentiellement dus à une dysfonction ventriculaire gauche (140 000 décès par an) et à une insuffisance coronarienne (120 000 décès par an).
Les maladies cardiovasculaires sont responsables de plus de 50 % de la mortalité mondiale et de la moitié des décès dus à une maladie cardiovasculaire dans les pays en voie de développement.
bien sûr que je peux avoir les médicaments.
Il m'a prescrit du Cialis en me disant que c'était le plus efficace.
J'ai essayé un premier traitement et tout c'est bien passé.
Le médecin m'a donné de la Spedra et ça marche aussi très bien. Si ça marche pas, il faut passer à la suite.
Bref, je dois avoir les médicaments à présent.
Bien sûr, j'aimerais avoir une vie sexuelle plus épanouissante.
Cialis et autres médicaments pour l'érection
Les médicaments pour l'érection sont des traitements de longue durée contre la dysfonction érectile.
Vous devrez peut-être les prendre à long terme pour un traitement permanent.
Le Cialis est l'un des médicaments les plus populaires pour traiter la dysfonction érectile.
Ce médicament est disponible en comprimés de 5 mg, 10 mg et 20 mg.
Vous pouvez acheter du Cialis sans ordonnance.
Il est important de respecter les doses recommandées et de ne pas dépasser la dose prescrite.
Cialis et d'autres médicaments pour l'érection
Cialis et d'autres médicaments pour l'érection peuvent provoquer des effets secondaires et des interactions médicamenteuses.
Effets secondaires Norvasc
- Dysfonction érectile – Des études chez des patients âgés de 70 ans et plus ont montré une augmentation du risque d’infarctus du myocarde et d’accidents vasculaires cérébraux (risque multiplié par 1,8) ; il faut également prendre en compte le risque d’AVC hémorragique (risque multiplié par 3).
- Anémie : une anémie fébrile accompagnée d’un changement de l’hémoglobine a été rapportée.
- Hypertension artérielle : un effet indésirable possible des antihypertenseurs a été rapporté.
- Œdème : dans des études sur des sujets sains, le risque de réactions thrombotiques était augmenté ; ce risque peut être diminué en utilisant le médicament de manière appropriée.
- Cancer de la vessie : des effets indésirables rares ont été rapportés en association avec d’autres inhibiteurs de l’ECA.
Novartis Pharmaceuticals, Inc.
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Salut les gens, je suis tout nouveau et je suis un peu perdu, alors voila je vais faire une première prise de sang pour voir ce que je peux avoir pour être sûr de ne pas être enceinte, mais il me semble qu’il est très important de faire une prise de sang de plus de 3 mois... Alors ma question est la suivante, il est possible d’avoir un taux de GammaGt élevé alors que j’ai toujours des règles et une grossesse? ou bien ça ne sert pas à grand chose?
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Norvasc est un médicament qui est utilisé pour traiter l’insuffisance cardiaque chronique ou aiguë et la maladie coronarienne chez les patients qui ne sont pas assez de pression pour répondre à la partie initiale du rythme cardiaque normal.
Norvasc
Quel est ce médicament?
NORVASC est un type de bêta-bloquant utilisé pour aider à abaisser la tension artérielle et contrôler les battements cardiaques irréguliers. Il peut également aider à réduire la douleur associée aux problèmes respiratoires chroniques et aux crises d'asthme.
NORVASC est utilisé avec une dose efficace pour réduire la pression artérielle et les battements cardiaques irréguliers. Il peut également être utilisé pour soulager les symptômes de l'asthme.
Que dois-je dire à mon professionnel de la santé avant de prendre ce médicament?
Dites à votre professionnel de la santé si vous êtes allergique à l'un de ces médicaments.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez des problèmes cardiaques, des problèmes respiratoires, un trouble hépatique grave, ou si vous utilisez des médicaments qui ont des interactions avec ce médicament.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez des antécédents de problèmes cardiaques, comme des problèmes de rythme cardiaque, de douleurs thoraciques ou des antécédents d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral avant de prendre ce médicament.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez des antécédents de problèmes de foie ou si vous prenez des médicaments qui ont des interactions avec ce médicament.
Dites à votre professionnel de la santé si vous prenez d'autres médicaments qui ont des interactions avec ce médicament.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez ou avez eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou d'autres problèmes de cœur. Dites à votre professionnel de la santé si vous avez des antécédents de problèmes cardiaques, tels que des problèmes de rythme cardiaque, de douleur thoracique ou de crise cardiaque.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez une pression artérielle basse, une pression artérielle basse persistante ou si vous prenez des médicaments qui ont des interactions avec ce médicament.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez une maladie du foie ou si vous avez un trouble hépatique ou si vous prenez des médicaments qui peuvent affecter votre foie ou vos reins.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez une maladie du rein, une maladie du cœur ou si vous avez une tension artérielle basse ou des problèmes respiratoires avant de prendre ce médicament.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez un antécédent d'infection ou si vous avez été récemment traité par un antibiotique.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez un antécédent d'hypotension ou si vous avez des problèmes respiratoires avant de prendre ce médicament.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez ou avez eu un problème cardiaque, un rythme cardiaque irrégulier ou des antécédents d'angine de poitrine ou si vous prenez des médicaments qui peuvent affecter le rythme cardiaque ou les battements cardiaques avant de prendre ce médicament.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez des antécédents de problèmes de foie ou si vous prenez des médicaments qui peuvent affecter votre foie ou vos reins.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez des antécédents de problèmes de tension artérielle ou si vous prenez des médicaments qui peuvent affecter votre tension artérielle.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez ou avez eu des problèmes respiratoires avant de prendre ce médicament.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez ou avez eu des problèmes de foie ou si vous prenez des médicaments qui peuvent affecter votre foie ou vos reins.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez des problèmes de tension artérielle ou si vous prenez des médicaments qui peuvent affecter votre tension artérielle.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez des problèmes de foie ou si vous prenez des médicaments qui peuvent affecter votre foie ou vos reins.
Dites à votre professionnel de la santé si vous avez ou avez eu un problème cardiaque ou si vous prenez des médicaments qui peuvent affecter votre cœur ou vos reins.
Où devrais-je stocker ce médicament?
Ce médicament ne doit pas être utilisé par les femmes et les enfants ou les patients ayant des antécédents de malformations congénitales du coeur ou des antécédents de problèmes de sang, y compris la coagulation du sang. Ce médicament ne doit pas être utilisé par les patients qui ont des problèmes d'équilibre de sodium, d'absorption du potassium ou de problèmes rénaux chroniques. Ce médicament ne doit pas être utilisé par les patients qui ont une pression artérielle basse ou une maladie cardiaque. Ce médicament ne doit pas être utilisé par les patients qui prennent des alpha-bloquants pour traiter l'angine de poitrine ou une pression artérielle basse.
Ce médicament ne doit pas être utilisé par les patients qui ont des antécédents de glaucome à angle fermé ou de rétinite pigmentaire. Ce médicament ne doit pas être utilisé par les patients ayant des problèmes de foie ou une maladie du foie. Ce médicament ne doit pas être utilisé par les patients qui ont des antécédents de pression artérielle basse ou qui sont traités avec des médicaments qui peuvent causer des problèmes de pression artérielle.
Où obtenir ce médicament?
Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la noréthindrone ou à tout autre ingrédient dans ce médicament. Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous avez moins de 18 ans.