Effets indésirables : Zyban

• Composition

• Pharmacodynamique

• Pharmacocinétique

• Mises en garde et précautions

Description

Ce médicament est une association de deux principes actifs, le bupropion et la naltrexone. Zyban appartient à la famille des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et agit sur le système nerveux central. Il est utilisé pour le traitement du syndrome de sevrage alcoolique.

L'effet antidépresseur de ce médicament est basé sur la réduction de l'activité du système sérotoninergique, c'est-à-dire sur la suppression de la production de sérotonine dans le cerveau.

L'effet antitabagique de Zyban est principalement dû à son action sur les récepteurs des opiacés endogènes.

Il agit en inhibant la recapture de la noradrénaline et de la dopamine, qui sont des médiateurs de la récompense. Ainsi, la molécule agit sur la sensation de plaisir et de récompense.

Son activité antitabagique dépend de la dose prise, de la durée du traitement et du dosage de l'agent actif, la naltrexone, présent à une dose de 100 mg, 200 mg et 400 mg.

La naltrexone est un inhibiteur des transporteurs d'opiacés à la surface cellulaire. Cet agent est actif sur des récepteurs spécifiques présents sur la surface cellulaire. Il a donc une action sur les récepteurs opiacés, c'est-à-dire la morphine, la codéine et le méthylphénidate.

Il est également responsable de l'action antitabagique de Zyban.

Le bupropion agit sur la synthèse des neurotransmetteurs et sur la libération des récepteurs de la dopamine.

Il est également responsable de l'action antitabagique de Zyban et agit sur la libération de noradrénaline.

Il agit sur la synthèse des neurotransmetteurs et sur la libération des récepteurs de la sérotonine, également présents dans le cerveau. Cette action est également responsable de l'effet antitabagique de Zyban.

L'inhibition de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine a une action sur les récepteurs des opiacés, c'est-à-dire sur la morphine, la codéine et le méthylphénidate.

L'inhibition de la recapture de la sérotonine a une action sur la synthèse des neurotransmetteurs et sur la libération des récepteurs de la dopamine et des neurotransmetteurs à la surface cellulaire.

L'effet antitabagique de Zyban agit sur la perception des effets du tabac, c'est-à-dire sur la dépendance physique et psychologique.

Utilisation

Chez l'adulte, la posologie habituelle est de 150 mg à 200 mg par jour, à prendre en une seule fois, en une seule dose le matin au petit-déjeuner. La dose quotidienne maximale de Zyban est de 400 mg à 450 mg.

Interactions avec d'autres médicaments

Aucune interaction spécifique n'a été démontrée entre Zyban et les médicaments suivants :

• Médicaments agonistes des récepteurs 5-HT1 ou antagonistes des récepteurs 5-HT2 de type opiacés ou agonistes des récepteurs opiacés ;
• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion ;
• Antihypertenseurs ;
• Stimulants du système nerveux central ;
• Déremboursement du Zyban en France

  Précautions d'emploi

  Ce médicament est réservé à l'adulte et à l'enfant à partir de 15 ans.

  La posologie doit être adaptée en fonction du poids et de la morphologie de chaque patient. Les patients âgés de 75 ans ou plus doivent être surveillés attentivement.

  Cette molécule doit être prescrite avec prudence aux sujets âgés souffrant d'une maladie du foie.

  Les personnes ayant des antécédents de dépression respiratoire doivent être surveillées car il existe un risque de survenue d'une apnée du sommeil.

  Le surdosage de ce médicament peut provoquer des hallucinations et des pensées délirantes.

  En cas de surdosage, il convient de faire une évaluation de la situation clinique et un traitement symptomatique doit être mis en place.

  La consommation d'alcool peut augmenter le risque de surdosage de Zyban, en particulier chez les personnes âgées.

  En cas d'utilisation de Zyban à la demande du patient, il est recommandé de réduire progressivement la dose prescrite, jusqu'à l'arrêt du traitement sans dépasser la posologie de 400 mg à 450 mg par jour.

  Il est également recommandé d'arrêter progressivement les substances psychoactives pouvant être associées à l'utilisation de Zyban comme le tabac ou le cannabis et de surveiller étroitement la fonction rénale.

  Le bupropion est contre-indiqué dans les cas suivants :

  • Hypertension intracrânienne bénigne ou sévère ;
  • Maladie de Parkinson ;
  • Maladie du foie ;
  • Maladie de Parkinson et maladie de Huntington ;
  • Syndrome de sevrage alcoolique ;
  • Porphyrie ;
  • Antécédent de dépendance à l'alcool, au tabac, au cannabis ou aux opiacés ;
  • Insuffisance hépatique ou rénale.

  Contre-indications

  Ce médicament est contre-indiqué dans les cas suivants :

  • Maladie hépatique sévère ;
  • Maladie grave du foie ;
  • Syndrome de dépendance à la morphine ;
  • Insuffisance rénale sévère ;
  • Insuffisance hépatique sévère ;
  • Antécédent d'hypersensibilité au bupropion.

  Symptômes et instructions en cas de surdosage

  En cas de surdosage de Zyban, des symptômes d'intoxication se manifestent progressivement : nausées, vomissements, diarrhée, anxiété, crampes, agitation, troubles du sommeil, tremblements et sudation.

  Il convient de prendre rapidement les mesures nécessaires pour prévenir les complications graves :

  • troubles respiratoires, œdème et hypertension artérielle ;

  • hypotension et insuffisance rénale ;

  • hypertension intracrânienne bénigne ou sévère.

  L'hospitalisation immédiate et la mise en place d'une oxygénothérapie et d'un traitement par de l'atropine sont également nécessaires.

  La surveillance clinique et biologique est importante et doit permettre de détecter l'apparition de signes de toxicité, notamment en cas d'association à d'autres médicaments ou à d'autres situations cliniques (voir rubrique interactions).

  Les médicaments opiacés agissent en se fixant sur les récepteurs du système nerveux central. En inhibant les récepteurs de la sérotonine, le bupropion réduit les symptômes dépressifs de la dépression.

  Grossesse et allaitement

  Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf dans les cas très exceptionnels où la sécurité du traitement est prouvée pour cette utilisation.

  Le bupropion est susceptible d'entraîner une dépendance physique et psychologique et peut conduire à des conséquences graves pour la mère et le fœtus.

  Il est déconseillé de le prescrire au premier trimestre de la grossesse car les risques de malformations et de troubles neuro-développementaux sont importants.

  L'utilisation du bupropion pendant l'allaitement est à proscrire car le bupropion traverse le placenta et peut franchir la barrière placentaire.

Zyban® : médicament destiné à traiter les troubles obsessionnels-compulsifs et à réguler l'humeur

Définition

Le Zyban® est un médicament utilisé en France pour traiter les troubles obsessionnels-compulsifs et à réguler l’humeur. Il peut être prescrit en association avec des antidépresseurs ou en tant que traitement de fond. Chez certaines personnes, il peut aider à arrêter de fumer.

Mode d’emploi

Le Zyban® est un médicament prescrit sur ordonnance qui doit être pris par voie orale. Il doit être pris environ une heure avant le repas principal ou 30 minutes après pour éviter les risques de somnolence. Le médicament peut être pris quotidiennement pendant une durée allant de 30 jours à plusieurs semaines.

Quelles sont les indications du Zyban® ?

Le Zyban® est un médicament prescrit dans le cadre d’une prise en charge de la dépression et des troubles obsessionnels-compulsifs (TOC). Les symptômes des TOC sont une anxiété chronique, une peur obsessionnelle, une compulsion et un besoin de contrôler ses actions. Le Zyban® permet de réguler l’humeur, et de réduire la souffrance et la dépression.

Quelles sont les contre-indications du Zyban® ?

Le Zyban® ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes ou qui allaitent ou les personnes présentant une intolérance au glucose ou souffrant de problèmes hépatiques. Le Zyban® est également contre-indiqué chez les personnes souffrant de dépression grave ou de troubles bipolaires et chez les personnes atteintes d’un trouble bipolaire de type I ou II. Le Zyban® ne doit pas non plus être pris par les personnes qui présentent une maladie du foie grave, des maladies rénales ou des maladies cardiaques.

Il est important de noter que les effets secondaires du Zyban® peuvent inclure des étourdissements, de la fatigue, de la nervosité, de la confusion, des maux de tête, des troubles de l’alimentation, des troubles sexuels, de l’anxiété, des troubles de l’érection, des troubles de l’équilibre et des maux de dos.

Le Zyban® doit être pris avec précaution chez les personnes souffrant de troubles bipolaires de type I ou II, car il peut augmenter le risque de pensées suicidaires ou de tentatives de suicide.

Les effets secondaires du Zyban® sont généralement légers à modérés et durent généralement de 1 à 4 semaines.

Il est important de noter que le Zyban® est un traitement à court terme, il ne doit donc pas être utilisé comme traitement à long terme.

Comment prendre le Zyban® ?

Le Zyban® est un médicament prescrit sous forme de gélules à avaler, et doit être pris une fois par jour au cours d’un repas. Il doit être pris avec de l’eau et à la même heure chaque jour. Il est important de prendre le Zyban® pendant au moins 30 jours et de faire preuve de patience car les effets du médicament peuvent durer jusqu’à 4 à 6 semaines.

Comment éviter les effets secondaires du Zyban® ?

Il est important de prendre le Zyban® avec précaution chez les personnes souffrant de troubles bipolaires de type I ou II car il peut augmenter le risque de pensées suicidaires ou de tentatives de suicide.

Il est également important de noter que le Zyban® ne doit pas être pris pendant plus de 4 semaines et doit être pris avec précaution chez les personnes présentant une maladie du foie grave, des maladies rénales ou des maladies cardiaques.

Quels sont les effets du Zyban® sur la libido et la sexualité ?

Le Zyban® est un médicament utilisé dans le traitement des troubles obsessionnels compulsifs et des troubles bipolaires de type I. Il a été développé à l’origine pour aider à arrêter de fumer, mais il est maintenant utilisé pour traiter la dépression et les troubles obsessionnels-compulsifs.

Il peut avoir des effets secondaires sur la libido et la sexualité, notamment des troubles de l’érection, des problèmes d’équilibre, des maux de tête et des vertiges.

Ces effets secondaires peuvent être gênants, mais ils sont généralement temporaires. Ils peuvent être atténués en prenant le médicament avec précaution et en limitant la quantité de temps que vous passez à prendre le médicament.

Les effets secondaires les plus courants du Zyban® sont des étourdissements, de la fatigue, des troubles de l’équilibre, des maux de tête, des troubles de la concentration et des troubles sexuels.

Il est important de noter que le Zyban® peut avoir des effets secondaires sur la libido et la sexualité. Cependant, ils sont généralement temporaires et peuvent être atténués en prenant le médicament avec précaution et en limitant la quantité de temps que vous passez à prendre le médicament.

Le Zyban (bupropion) est un antidépresseur à action rapide utilisé pour traiter les symptômes dépressifs associés au stress postnatal (postpartum). Ce médicament est vendu sous le nom de marque Wellbutrin, et il est disponible sous forme de pilule. Bien que le Zyban soit un médicament antidépresseur, il ne fait pas partie du spectre de la pharmacothérapie contre les troubles dépressifs.

Qu’est-ce que le Zyban et comment fonctionne-t-il ?

Qu’est-ce que le Zyban ?

Le Zyban est un antidépresseur à action rapide qui agit en inhibant la recapture de la sérotonine par les neurones du cerveau (neurones inhibiteurs). Il est également utilisé pour traiter la dépression bipolaire et pour traiter le trouble dépressif majeur. Le Zyban agit en bloquant la recapture de la sérotonine, qui est un neurotransmetteur impliqué dans la régulation de l’humeur.

Le Zyban est disponible sous forme de pilule et est généralement pris trois fois par jour pendant 3 à 6 semaines.

Quels sont les avantages de Zyban ?

Le Zyban est un antidépresseur à action rapide et à libération prolongée qui peut aider les femmes à cesser de prendre des médicaments contre la dépression et à gérer leur anxiété. Le médicament est généralement pris trois fois par jour pendant trois semaines, à la dose de 300 mg par jour. Les femmes qui ne prennent pas de médicaments antidépresseurs pendant cette période de trois semaines ont généralement des symptômes dépressifs moins sévères.

Bien que le Zyban soit un médicament antidépresseur à action rapide, il peut aussi entraîner d’autres effets secondaires, notamment des nausées, des maux de tête, des insomnies, des étourdissements, des troubles digestifs et de la constipation.

Le Zyban est généralement efficace pour la dépression, mais il est possible qu’il ne fonctionne pas pour tout le monde. Il est important de discuter de ses effets secondaires avec votre médecin avant de commencer un traitement avec ce médicament.

Effets secondaires possibles du Zyban

Les effets secondaires potentiels du Zyban comprennent :

• Troubles digestifs, y compris des nausées et des vomissements;
• Perte d’appétit;
• Désir sexuel réduit;
• Réactions cutanées;
• Crampes musculaires, ballonnements et diarrhée;
• Maux de tête;
• Augmentation de la pression artérielle;
• Douleurs musculaires.

Si vous avez des effets secondaires graves ou persistants, consultez immédiatement votre médecin.

Si vous avez des effets secondaires mineurs mais persistants, consultez votre médecin.

Le Zyban peut interagir avec d’autres médicaments, y compris les médicaments qui aident à traiter le trouble dépressif. Il est important de discuter de vos effets secondaires avec votre médecin avant de commencer un traitement avec le Zyban.

Quels sont les effets secondaires possibles du Zyban ?

Le Zyban est un médicament antidépresseur à action rapide et à libération prolongée, mais il peut aussi causer des effets secondaires tels que des nausées, des maux de tête, des étourdissements, des troubles digestifs et de la constipation.

• La diarrhée;
• Nausées;
• Constipation;
• Épuisement et fatigue.

Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires persistants ou graves et qu’ils sont gênants, parlez-en à votre médecin immédiatement ou demandez une aide médicale d’urgence pour réduire votre risque de blessure grave. Les effets secondaires disparaissent généralement spontanément dans les 2-4 semaines suivant le début du traitement.

Voici quelques effets secondaires possibles à surveiller avec le Zyban :

• Diarrhée;
• Étourdissements;
• Problèmes digestifs;
• Perte de poids.

Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires persistant ou grave et qu’ils sont gênants, parlez-en à votre médecin immédiatement ou demandez une aide médicale d’urgence pour réduire votre risque de blessure grave.

Sources:

1.

Zyban (bupropion) : effets secondaires et interactions médicamenteuses – 48556400277004907001

2.

Centre antipoison du Québec – Zyban – 48556400277004907001

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