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Valtrex

Novartis Pharma Schweiz AG

Qu’est-ce que Valtrex et quand doit-il être utilisé?

Valtrex est un antiviral qui inhibe la production du virus de l'herpès simplex, responsable de la maladie de l'herpès.

Quand Valtrex ne doit-il pas être pris?

Valtrex ne doit pas être utilisé chez les patients allergiques aux médicaments contenant du valacyclovir, car les symptômes d'une réaction allergique peuvent être plus graves avec Valtrex.

Valtrex peut-il être pris/utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?

Valtrex ne doit pas être pris pendant la grossesse ou pendant l'allaitement.

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l’utilisation de Valtrex?

Certains médicaments peuvent modifier l’effet de Valtrex, par exemple les médicaments qui sont utilisés pour traiter les infections dues au VIH (utilisés pour traiter des infections virales comme le VIH).

Ces médicaments comprennent le ritonavir, le kétoconazole et l'itraconazole. En outre, la prise de certains médicaments antibactériens peut aussi modifier l’effet de Valtrex.

Les médicaments contenant des dérivés terpéniques (comme le linézolide, l’erlotinib et la pipéraquine) ainsi que des médicaments à base de dérivés morphiniques et de méthadone peuvent modifier l’action de Valtrex. Dans tous les cas, consultez votre médecin ou pharmacien.

Si vous devez recevoir un traitement de longue durée, comme les antibiotiques à large spectre, prenez vos médicaments tels qu’ordonnés par votre médecin ou votre pharmacien. Cela comprend aussi les médicaments pour traiter l’herpès génital et les vésicules sur les organes génitaux ou les infections fongiques (maladies causées par des champignons).

Si vous prenez des médicaments antiviraux à action directe contre le virus de l’hépatite C ou le VIH, tels que le ritonavir et la névirapine, consultez votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre Valtrex.

En cas de traitement par des médicaments contenant des dérivés morphiniques ou de la pipéraquine, vous devez informer votre médecin ou votre pharmacien de tous vos traitements antérieurs. En effet, la consommation de certains médicaments peut affecter la manière dont le médicament agit ou augmenter le risque d’effets secondaires.

Le traitement par Valtrex peut également affecter l’efficacité de certains vaccins. Votre médecin doit évaluer la nécessité d’un vaccin lors du traitement par Valtrex (voir également le chapitre «Quels effets secondaires Valtrex peut-il provoquer?»).

Si vous êtes un patient âgé, ou si vous prenez Valtrex pour soigner une infection due au VIH, vous ne devez pas prendre d'autres médicaments contenant des dérivés morphiniques ni de médicaments à base de méthadone.

Si vous devez subir une opération, il est possible que vous soyez traité par Valtrex. Dans ce cas, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous avez une infection ou si vous êtes atteint d’une maladie cardiaque, vasculaire ou hépatique, car cela peut provoquer des réactions indésirables.

Si vous devez suivre un traitement par Valtrex, votre médecin vous dira combien de temps vous devrez prendre Valtrex. En général, la durée du traitement doit être la plus courte possible et vous devez le terminer dans les plus brefs délais.

Valtrex peut provoquer des réactions allergiques telles que des réactions cutanées, des gonflements ou de l’urticaire.

Dans de rares cas, des patients âgés souffrant de maladie cardiaque ou d’hypotension, on a observé une insuffisance cardiaque, des douleurs thoraciques et des problèmes cardiaques graves après la prise de Valtrex.

Certains patients qui prennent de fortes doses de valacyclovir ont souffert d’encéphalite herpétique. Cette maladie peut être fatale et elle est souvent associée à d’autres maladies transmissibles par le sang, notamment le VIH.

Les médicaments contenant des dérivés morphiniques ou de la pipéraquine peuvent provoquer des crises convulsives. En cas de crise, votre médecin prendra en compte votre âge, vos maladies existantes, les médicaments que vous prenez et la présence ou l’absence de convulsions dans le passé.

Des cas de troubles de l’audition ont été rapportés chez des patients âgés traités par Valtrex et qui prenaient d’autres médicaments qui influent sur l'audition. Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament affectant l’audition, veuillez en informer votre médecin.

Si vous souffrez d’un trouble de la coagulation, prenez des précautions et informez votre médecin si vous devez prendre Valtrex car vous pouvez avoir besoin d’un traitement par des médicaments antiagrégants plaquettaires.

Si vous souffrez d’une maladie cardiovasculaire, vous devez consulter votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre Valtrex car cela peut provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral et votre médecin vous indiquera si vous devez prendre des précautions pour prévenir ces risques.

La prise simultanée de Valtrex et d’analogues nucléosidiques ou d’analogues de la thymidine (comme la zidovudine ou la didanosine) peut augmenter le risque d’effets indésirables graves tels que des changements dans le nombre de cellules sanguines (anémie). Par conséquent, il est important de prendre Valtrex en même temps que ces médicaments et d’en informer votre médecin.

Si vous prenez Valtrex pour soigner une infection due au virus de l’hépatite C ou au VIH, vous devez également informer votre médecin si vous prenez un dérivé morphinique, de la névirapine ou du linézolide car cela peut accroître le risque d’effets secondaires (par exemple augmentation de la pression artérielle et des taux élevés de potassium dans le sang) et une augmentation du risque d’atteinte des organes sensoriels, tels que les yeux. Il est recommandé de prendre Valtrex avec un verre d’eau, au moins 15 minutes avant les repas.

Si vous souffrez de maladie rénale grave, informez-en votre médecin si vous prenez de fortes doses de valacyclovir, car cela peut réduire l’efficacité du traitement. Dans ce cas, il est possible que vous ayez besoin d’un traitement par des médicaments antiviraux à action directe.

Valtrex contient du lactose et du sodium.

Quelles sont les mesures de précaution à observer lors de la prise/de l’utilisation de Valtrex?

Certains effets indésirables peuvent survenir après la prise de Valtrex, notamment les réactions cutanées sévères (prurit, éruption cutanée), des effets sur le système nerveux central (hypoesthésie, somnolence, vertiges), une agranulocytose, une leucopénie et une agranulocytose sévère ou un syndrome de sécrétion inappropriée de l’hormone anti-diurétique (SIADH).

Veuillez informer votre médecin si vous avez déjà présenté des effets indésirables graves ou des réactions cutanées sévères.

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, informez-en votre médecin avant de prendre Valtrex.

Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si

• vous souffrez d’une autre maladie
• vous êtes allergique
• vous prenez déjà d’autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication !).

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le valaciclovir est un antiviral utilisé dans le traitement de l’infection par le virus de l’herpès simplex.

Ce médicament agit en bloquant la croissance du virus. Il est utilisé pour traiter les infections à herpès génital et les éruptions cutanées causées par le virus de l’herpès simplex. Il est disponible en comprimés pelliculés orodispersibles et en crème à appliquer localement.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations.Une marque spécifique de ce médicament n’est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments.Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres.Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Valtrex® ne se présente pas sous forme de comprimés ou de crème

Valacyclovir®

Chaque comprimé blanc et rond, à libération prolongée de forme ronde pelliculé, de couleur ivoire portant les inscriptions « VA » sur une face et « 1450 » sur l'autre face contient 500 mg de valaciclovir.Ingrédients non médicinaux :acide stéarique, cellulose microcristalline, dioxyde de silice colloïdale, crospovidone, hypromellose, macrogol 400, méthacrylate de méthyle, stéarate de magnésium, talc, triacétine, titane dioxyde et triacétine.

Valtrex® comprimés pelliculés à libération prolongée

Chaque comprimé blanc, rond, pelliculé et portant l'inscription « VA » sur une face contient 500 mg de valaciclovir et 100 mg d'édétate disodique.acide stéarique, cellulose microcristalline, dioxyde de silice colloïdale, crospovidone, hypromellose, macrogol 400, méthacrylate de méthyle, stéarate de magnésium, talc, titane dioxyde et triacétine.

Chaque comprimé blanc, rond, pelliculé et portant l'inscription « VA » sur une face contient 1000 mg de valaciclovir.

Valacyclovir® crème

Chaque crème, en tube, de 2 g contenant de 10,5 g de valaciclovir et 1,5 g d'édétate disodique et de 3,5 g d'acide citrique monohydraté contient 220 mg de valaciclovir.acide stéarique, crospovidone, dioxyde de silice colloïdale, diméthylaminoéthylméthylamine, diméthylaminoéthylamine, hydroxyde de sodium, stéarate de macrogol et triacétine.

Si vous prenez ce médicament pendant une longue période, il est possible que vous ayez des éruptions cutanées. Votre médecin pourra vous prescrire une crème à appliquer sur les lésions qui s'étendent à tout le corps ou une crème à appliquer sur les lésions qui ne s'étendent qu'à une partie du corps.

Dans certains cas, il peut être nécessaire de remplacer le valaciclovir par une forme à libération prolongée de ce médicament pour éviter les éruptions cutanées et pour prolonger le traitement en cas de besoin.

Ce médicament peut être prescrit à des fins autres que celles mentionnées dans cette section.Suivez attentivement les instructions de votre médecin.

Il est important de mentionner aux professionnels de la santé que vous consultez :

si vous avez des antécédents d'autres maladies transmissibles par le sang ou des maladies touchant le sang, y compris la leucémie, les anémies hémolytiques et d'autres problèmes de santé hématologiques.

si vous avez des problèmes de coagulation, une maladie thromboembolique veineuse, ou si vous êtes un homme âgé de 18 à 65 ans.

si vous avez une affection hépatique grave, une maladie rénale ou des antécédents d'anomalies du bilan sanguin.

si vous avez des antécédents de convulsions ou de troubles convulsifs, d'ulcères dans l'estomac, ou de saignements gastro-intestinaux, ou si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de cancer du foie ou de la vésicule biliaire ou de problèmes hépatiques causés par le tabagisme. Si vous présentez l'un de ces troubles, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

si vous avez une maladie du foie.

si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse.

si vous allaitez. Ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous avez pris ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets.

Parution le 16/12/2018

Santé publique France publie le rapport 2017 de surveillance de la tuberculose en France métropolitaine. Santé publique France publie le rapport de surveillance de la tuberculose en France métropolitaine. Ce rapport présente une évolution de l’incidence de la tuberculose (TB) en France métropolitaine de 2014 à 2017, ainsi que les caractéristiques de la TB résistante et de la multirésistance (TBR). Cette étude vise à :

- décrire l’incidence de la TB à l’échelle nationale, la variabilité de l’incidence entre les régions, et la tendance de la prévalence à l’échelle nationale ;

- décrire la résistance aux antituberculeux et la multirésistance ;

- décrire les pratiques de prise en charge des personnes tuberculeuses, et les mesures de prévention des expositions à la tuberculose et aux multirésistances ;

- présenter les résultats des indicateurs de la tuberculose en France et les évolutions récentes ;

- présenter les données de surveillance des tuberculoses multirésistantes, et les tendances observées en 2017. Cette étude s’inscrit dans le cadre d’une surveillance renforcée de la tuberculose qui sera poursuivie au cours des années 2018-2023. Il est également prévu de mener une surveillance renforcée de la résistance antimycosique aux antituberculeux et de la multirésistance aux antituberculeux (AMR).

Ce rapport est une étape importante de la surveillance de la tuberculose en France. Il est une contribution à l’amélioration de la connaissance et de la surveillance épidémiologique de la tuberculose en France. Il décrit également la situation de la France en matière de tuberculose multirésistante (TB-MR) et de résistance aux antituberculeux.

Ainsi, cette étude a permis de :

- présenter la fréquence de la tuberculose en France en 2017, et en particulier :

- décrire l’incidence et la prévalence de la tuberculose en France en 2017 ;

- décrire la variabilité de l’incidence de la tuberculose en France entre 2014 et 2017 et les tendances récentes ;

- décrire les caractéristiques de la tuberculose résistante et multirésistante ;

- décrire les résultats des indicateurs de la tuberculose en France et des tendances observées dans les années 2014-2017 ;

- décrire les données de surveillance de la tuberculose et des autres infections en France et les tendances observées ;

- décrire les données de surveillance des tuberculoses multirésistantes, et les tendances observées en 2017. Cette étude s’inscrit dans le cadre de la surveillance renforcée de la tuberculose en France. Il est également prévu de mener une surveillance renforcée de la résistance aux antituberculeux et de la multirésistance aux antituberculeux (AMR).

L’objectif de cette étude est d’améliorer la connaissance sur l’épidémiologie de la tuberculose dans notre pays afin de mieux orienter les politiques de santé publique et d’améliorer la surveillance épidémiologique de la tuberculose en France. Les principales sources de données utilisées dans le cadre de cette étude sont :

• les registres des tuberculoses et des co-infections bactériennes ;
• les déclarations de cas de tuberculose et d’observations en milieu communautaire ;
• les résultats des programmes nationaux de dépistage et de prise en charge ;
• les données de surveillance du réseau national de biologie ;
• les données de la base nationale de pharmacovigilance ;
• les données de la base de biologie de l’Institut Pasteur. Cette base est alimentée par des informations communiquées par les laboratoires de biologie médicale et les professionnels de santé.

Cette étude est également réalisée dans le cadre de la surveillance renforcée de la tuberculose en France, qui se poursuivra dans les années 2018-2023.

Ce rapport est disponible sur le site de Santé publique France.

Source: Rapport 2017 de surveillance de la tuberculose en France métropolitaine

Lien

Synthèse des principales informations

2017 a été une année très active pour la surveillance de la tuberculose en France, notamment en raison de l’augmentation significative de la prévalence estimée de la TB et de la multiplication des nouvelles notifications. L’analyse régionale réalisée au cours de cette année montre une progression très forte de la prévalence de la TB, en particulier sur l’ensemble des régions qui concentrent à la fois l’augmentation de la mortalité et l’augmentation des cas de TB multirésistante. Ces évolutions sont particulièrement fortes sur les 4 territoires français ultramarins (Basse-terre, Martinique, Guyane et Réunion), les régions Centre-Val de Loire et Bourgogne-Franche-Comté. La région Provence-Alpes-Côte d’Azur reste la plus touchée avec un taux de prévalence de la TB de 12,9 cas pour 100 000 habitants, un taux de multirésistance de 4,1 cas pour 100 000 habitants. En 2017, 1243 cas de TB ont été notifiés aux plateformes régionales de dépistage ; 571 cas de TB multirésistante ont été notifiés. En 2017, 30 cas de TB ont été identifiés parmi les cas de TB multirésistante.

En 2017, une augmentation importante de la TB est constatée dans l’ensemble des classes d’âge. La forte diminution observée sur la dernière décennie des 1er et 2e âges s’explique en grande partie par une augmentation importante de la TB chez les personnes âgées de 75 ans et plus. L’analyse des données épidémiologiques nationales montre que l’incidence de la TB diminue très nettement au cours de la dernière décennie dans toutes les classes d’âge. L’augmentation de l’incidence observée entre 2011 et 2016 est en partie liée à l’augmentation de la prévalence de la TB chez les personnes de 75 ans et plus ; la diminution de l’incidence observée entre 2016 et 2017 peut notamment s’expliquer par l’augmentation de l’incidence de la TB chez les personnes de 65 ans et plus observée entre 2011 et 2016. En France, l’augmentation de l’incidence de la TB parmi les patients séropositifs est observée chez les hommes et chez les femmes.

Le nombre de cas de TB a été multiplié par 3 entre 2010 et 2017, en raison de l’augmentation du nombre de cas d’infections par le VIH. Cette augmentation est notamment liée à l’augmentation du nombre de cas de TB multirésistante (2 cas pour 100 000 habitants en 2017, contre 1 pour 100 000 habitants en 2011). Cette augmentation des cas de TB multirésistante s’accompagne d’une augmentation des cas de TB résistante (3 cas pour 100 000 habitants en 2017 contre 1 cas pour 100 000 habitants en 2011). Au sein des cas de TB résistante, 4 cas sur 100 000 personnes ont été diagnostiqués parmi les patients de plus de 65 ans en 2017, contre 1 cas sur 100 000 personnes parmi les patients de moins de 65 ans en 2011.

Le taux de mortalité estimé, en 2017, est de 15,6 cas pour 100 000 habitants. Il est en augmentation par rapport à 2016. La mortalité la plus élevée est observée chez les personnes de 75 ans et plus, où le taux de mortalité était de 38,7 cas pour 100 000 personnes en 2017, contre 14,3 cas pour 100 000 personnes en 2016. En 2017, 2 cas de TB sont identifiés parmi les patients de plus de 75 ans, contre 3 cas en 2016. En 2017, 2 cas de TB sont identifiés parmi les patients de moins de 75 ans.