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Antiplaquettaire : Aspirine

La littérature scientifique indique que les AINS sont de bons anti-agrégants plaquettaires pour le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs. Ils sont utilisés dans de nombreuses études pour réduire la mortalité cardiovasculaire et de façon spécifique dans la prévention des maladies cardiovasculaires.

Par ailleurs, l'utilisation de la colchicine peut aussi être bénéfique dans la prévention de l'athérosclérose en réduisant le risque de mortalité cardiovasculaire. La colchicine a également montré une efficacité à long terme dans les maladies cardiovasculaires et dans le traitement du syndrome de Raynaud.

C'est pourquoi, il semble intéressant d'envisager la prise d'antiplaquettaires dans le cadre d'un traitement de prévention de l'athérosclérose pour les personnes à haut risque cardiovasculaire.

Les antiplaquettaires sont des médicaments utilisés pour réduire le risque d'infarctus, d'accident vasculaire cérébral et de maladie coronarienne. Ils peuvent aussi prévenir la formation de caillots sanguins et aider à réduire le risque de saignement.

Les antiplaquettaires empêchent la formation de caillots dans les veines ou les artères, réduisent le risque de formation de caillots dans les vaisseaux sanguins et réduisent la coagulation du sang.

Ils peuvent également empêcher la formation de caillots dans le sang après une chirurgie. Les antiplaquettaires empêchent la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins en empêchant la formation de plaquettes sanguines (des fragments de cellules sanguines) et en réduisant la capacité des plaquettes sanguines à coaguler (formant ainsi un caillot).

Ils peuvent être utilisés pour traiter des maladies comme la thrombose veineuse profonde (TVP), la maladie thromboembolique veineuse (MTEV), la fibrillation auriculaire ou des troubles thromboemboliques veineux. Les antiplaquettaires peuvent également être utilisés pour traiter des troubles cardiovasculaires tels que les crises cardiaques, les AVC et les anévrismes artériels ou veineux.

Les antiplaquettaires sont utilisés en tant que traitement médical pour prévenir l'athérosclérose. L'utilisation d'antiplaquettaires peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus. Ils peuvent également réduire le risque de formation de caillots dans les vaisseaux sanguins. Les antiplaquettaires peuvent également aider à prévenir la formation de caillots sanguins après une chirurgie vasculaire ou une chirurgie cardiaque.

Les antiplaquettaires sont des médicaments qui ralentissent le rythme de formation de caillots sanguins en bloquant l'action d'une enzyme appelée phosphodiesterase 5 (PDE5). Les médicaments inhibant la PDE5 réduisent la production de certains produits chimiques qui aident à former les caillots dans les vaisseaux sanguins et à détendre les vaisseaux sanguins afin de faciliter la circulation sanguine.

Les antiplaquettaires agissent en réduisant la formation de ces produits chimiques qui contribuent à la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins, ce qui peut aider à prévenir la formation de caillots. Cependant, il est important de noter que les antiplaquettaires ne sont efficaces que si la personne est en bonne santé. S'ils ne sont pas pris en charge par un médecin, ils peuvent entraîner des effets secondaires graves.

Il est important de noter que les antiplaquettaires ne sont efficaces que s'ils sont pris en charge par un médecin. Ils ne doivent pas être utilisés à la place de médicaments antiplaquettaires recommandés par le médecin.

Les antiplaquettaires sont souvent utilisés dans le traitement de l'athérosclérose. Ils sont généralement utilisés en association avec d'autres médicaments pour aider à réduire les symptômes de l'athérosclérose, notamment les douleurs thoraciques.

Il est important de noter que les antiplaquettaires sont souvent utilisés dans le traitement de l'athérosclérose.

Les antiplaquettaires agissent en réduisant la formation de ces produits chimiques qui contribuent à la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins, ce qui peut aider à prévenir la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins. Cependant, il est important de noter que les antiplaquettaires ne sont efficaces que s'ils sont pris en charge par un médecin.

Il est important de noter que les antiplaquettaires agissent en réduisant la formation de ces produits chimiques qui contribuent à la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins, ce qui peut aider à prévenir la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins.

L'incidence des diarrhées du nourrisson est variable selon les pays et les époques, de 5 à 15 % [1]. Les facteurs à l'origine de cette incidence sont essentiellement les infections à germes anaérobies ou microbiens [2]. La majorité des diarrhées du nourrisson sont d'origine infectieuse, elles sont dues à la survenue d'une diarrhée associée à un méconium (traces de sang ou de pus dans les selles) ou d'une diarrhée infectieuse [3]. Elles peuvent être à la fois d'origine bactérienne et virale, ou encore être dues à des parasites intestinaux ou à des toxines. Il n'existe pas de consensus concernant les diagnostics différentiels des diarrhées aiguës du nourrisson et leur traitement [4].

La diarrhée du nourrisson peut être liée à une diarrhée infectieuse bactérienne ou virale, associée à une intoxication alimentaire, une diarrhée aiguë d'origine médicamenteuse, des intoxications alimentaires ou toxiques liées à des boissons ou aliments. Elle peut être également d'origine infectieuse ou parasitaire. Il n'y a pas de traitement spécifique des diarrhées du nourrisson en dehors de la prévention du rotavirus [5].

Diarrhées aiguës du nourrisson

Les diarrhées aiguës du nourrisson sont la cause la plus fréquente de mortalité infantile [6]. Elles représentent la 1ère cause de morbidité et de mortalité infantile [7]. Les diarrhées aiguës du nourrisson représentent 10 à 15 % des diarrhées [8]. Les causes de ces diarrhées sont essentiellement infectieuses. Elles sont dues à des bactéries [9, 10]. L'infection à STEC (séroglobine entéropathogène) est la cause la plus fréquente [11].

La diarrhée du nourrisson se définit comme la survenue de selles plus de trois fois par jour, dans un délai inférieur à 24 heures, ou bien des selles fréquentes plus de 2 fois par jour et de plus de 500 g en une seule fois, avec un retard de moins de 3 heures dans la prise des selles [6]. Elle se différencie de la diarrhée infectieuse du nourrisson [7] qui se définit comme une diarrhée aiguë sans selles fréquentes plus de 2 fois par jour et qui peut être associée à une intoxication alimentaire [3] ou toxique.

La diarrhée aiguë du nourrisson est souvent associée à une diarrhée associée aux antibiotiques [12, 13]. Elle se caractérise par la survenue de selles liquides et malodorantes pendant plus de 72 heures après l'absorption de la dernière dose d'antibiotique. L'incidence des diarrhées du nourrisson est variable selon les pays et les époques, elle est comprise entre 2 et 24 % [14]. Les diarrhées aiguës du nourrisson sont le plus souvent d'origine infectieuse bactérienne [2]. La diarrhée aiguë associée à des infections virales est très rare [2].

La diarrhée aiguë du nourrisson peut être d'origine bactérienne ou virale [1]. Les bactéries les plus fréquemment retrouvées sont des germes anaérobies [2]. Les principales causes de diarrhées du nourrisson bactériennes sont STEC et Shigelles [15].

Le rotavirus est la cause la plus fréquente de diarrhées aiguës du nourrisson [5]. Le rotavirus est retrouvé dans 60 à 90 % des cas [16]. Il existe une relation entre les diarrhées aiguës du nourrisson et les diarrhées du nourrisson associées à une intoxication alimentaire et à des diarrhées infectieuses [17].

Diarrhée du nourrisson liée aux antibiotiques

La diarrhée du nourrisson associée à des antibiotiques est le plus souvent d'origine bactérienne. Elle se définit par la présence d'au moins trois selles liquides ou malodorantes dans un délai de moins de 24 heures [18]. La diarrhée associée aux antibiotiques bactériennes est également associée à une diarrhée associée à une intoxication alimentaire et à des diarrhées infectieuses [19]. Elle est le plus souvent à STEC et Shigelles et est retrouvée dans 80 à 90 % des cas [20].

Il existe une relation entre la diarrhée du nourrisson et les diarrhées du nourrisson associées à une intoxication alimentaire et à des diarrhées infectieuses. Les diarrhées du nourrisson sont souvent bactériennes et souvent à STEC. La diarrhée associée aux antibiotiques est souvent bactérienne et est associée à une diarrhée associée à une intoxication alimentaire et à des diarrhées infectieuses [20].

Diarrhée du nourrisson chez l'enfant de moins de 3 mois

Il s'agit d'une diarrhée du nourrisson sans selles fréquentes qui peut être associée à une diarrhée infectieuse [3]. La diarrhée du nourrisson se définit comme la survenue d'au moins 3 selles liquides, malodorantes ou sanglantes, dans un délai de moins de 24 heures, avec un retard de moins de 3 heures dans la prise des selles [3].

La diarrhée du nourrisson sans selles fréquentes est généralement associée à une diarrhée infectieuse ou à une intoxication alimentaire [3]. Elle est le plus souvent à STEC et Shigelles et est retrouvée dans 80 à 90 % des cas [3].

Une diarrhée du nourrisson sans selles fréquentes peut être associée à une diarrhée associée aux antibiotiques ou à une diarrhée infectieuse [3]. La diarrhée du nourrisson sans selles fréquentes est également associée à une diarrhée associée à une intoxication alimentaire ou à des diarrhées infectieuses. Les diarrhées du nourrisson sont souvent bactériennes et souvent à STEC et Shigelles [3].

Diarrhée du nourrisson chez l'enfant de 3 à 6 mois

La diarrhée du nourrisson est définie comme la survenue de selles plus de 2 fois par jour dans un délai inférieur à 24 heures.

La diarrhée du nourrisson se définit comme la survenue d'au moins 2 selles liquides ou malodorantes dans un délai inférieur à 24 heures, avec un retard de moins de 3 heures dans la prise des selles [21].

La diarrhée du nourrisson est souvent bactérienne et est associée à une diarrhée infectieuse ou à une intoxication alimentaire [2]. La diarrhée du nourrisson chez l'enfant de 3 à 6 mois est également associée à une diarrhée associée aux antibiotiques ou à une diarrhée infectieuse [21].

Diarrhée du nourrisson chez l'enfant de 6 à 12 mois

La diarrhée du nourrisson est définie comme la survenue d'au moins 3 selles liquides ou malodorantes dans un délai inférieur à 24 heures, avec un retard de moins de 3 heures dans la prise des selles [21].

Effets indésirables

La plupart des effets indésirables observés avec les antibiotiques de la famille des quinolones sont de courte durée et réversibles. Les effets indésirables suivants ont été observés lors de la prise d'antibiotiques de la famille des quinolones:

• sécheresse de la bouche;
• fatigue;
• augmentation des taux sanguins d'acide urique;
• éruptions cutanées;
• éruption cutanée;
• troubles des membranes muqueuses;
• réactions allergiques sévères (hypersensibilité).

Effets indésirables de la famille des fluoroquinolones sur la glande thyroïde: éruptions cutanées, diarrhée, anomalies des tests de la fonction hépatique, maladie des membranes hépatiques, hypertension, hépatite, jaunisse, ictère, perte de poids, prise de poids, augmentation de la bilirubinémie et des enzymes hépatiques. Les signes d'hypertension artérielle sont:

• augmentation des battements cardiaques irréguliers,
• nausées, vomissements,
• nausées;
• vertiges;
• essoufflement.

Il faut être prudent en cas de prise simultanée d'antibiotiques de la famille des fluoroquinolones et de médicaments contre l'hypertension ou de diurétiques.

Autres effets indésirables

Des cas de réactions allergiques sévères incluant des cas de choc anaphylactique ont été rapportés en association avec l'utilisation d'antibiotiques de la famille des quinolones et en particulier des fluoroquinolones:

• angiœdème (gonflement et sensation de chaleur de la peau et des muqueuses);
• œdème de Quincke (gonflement du visage, des lèvres, de la langue, de la gorge et des extrémités);
• fièvre;
• éruption;
• syndrome de Stevens-Johnson (une réaction allergique grave qui peut mettre la vie en danger);
• taux élevés de certaines enzymes dans le sang (mesurant le foie);
• troubles du système nerveux (incluant des sensations de vertige, des pertes de connaissance, des modifications de la vision ou de l'audition);
• troubles du système musculo-squelettique (incluant des douleurs musculaires, de la fièvre, de la raideur, des spasmes musculaires ou des changements des réflexes);
• troubles du système hématopoïétique (incluant une neutropénie et une thrombocytopénie);
• troubles hépatiques (incluant une jaunisse);
• troubles hépatiques graves (y compris une hépatite fulminante et une insuffisance hépatique).

Il faut être prudent en cas de prise simultanée d'antibiotiques de la famille des quinolones et de médicaments contre l'hypertension ou de diurétiques.

Les patients qui ont récemment reçu un traitement par antibiotiques de la famille des quinolones ou par des fluoroquinolones doivent être surveillés pour déceler les signes et symptômes de réactions allergiques graves. Il faut également informer le patient que les symptômes d'une réaction allergique sévère sont :

Des cas d'atteintes hépatiques graves (syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique) ont été rapportés en association avec l'utilisation d'antibiotiques de la famille des quinolones. Les symptômes de ces réactions incluent:

• pâleur ou coloration de la peau;
• anomalies des tests de la fonction hépatique;
• augmentation des enzymes hépatiques;
• jaunisse;
• démangeaisons et sensation de brûlure.

Chez les patients souffrant de porphyrie, il faut être particulièrement prudent lors de l'utilisation de fluoroquinolones. La porphyrie est une affection hépatique rare qui se manifeste par un ensemble de symptômes allant de l'anémie et de la jaunisse à des troubles neurologiques, cutanés et hématologiques. La porphyrie peut entraîner une détérioration progressive de l'état du patient. En raison du risque de troubles hépatiques et de troubles neurologiques, cutanés et hématologiques, des tests de la fonction hépatique doivent être réalisés au début du traitement et régulièrement par la suite.

Chez les patients souffrant d'un dysfonctionnement hépatique, des tests de la fonction hépatique doivent être réalisés au début du traitement et régulièrement par la suite. Chez ces patients, des tests de la fonction hépatique doivent être effectués au moins une fois par an.

Une étude de cohorte a montré que le traitement par fluoroquinolones entraînait une incidence plus élevée de décès chez les patients atteints de porphyrie. Une augmentation de l'incidence des décès a été observée chez les patients atteints de porphyrie présentant des facteurs de risque cardiovasculaire préexistants.

Chez les patients atteints de porphyrie, il faut être particulièrement prudent lors de l'utilisation de fluoroquinolones.

Les femmes enceintes doivent être particulièrement prudentes en ce qui concerne l'utilisation de fluoroquinolones. Des études ont montré que les femmes enceintes traitées par des fluoroquinolones pourraient transmettre le fœtus à leur enfant.

Les fluoroquinolones ne doivent pas être utilisées au cours de la grossesse. La fluoroquinolone de référence, l'amoxicilline chez les femmes enceintes, doit être utilisée comme antibiotique de première intention.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique doivent être suivis régulièrement pendant le traitement.

Il faut être prudent lors de l'utilisation de fluoroquinolones chez les patients atteints d'insuffisance rénale et d'insuffisance hépatique.

En cas de surdosage accidentel d'antibiotiques de la famille des quinolones, il faut faire preuve de prudence en raison des effets indésirables potentiellement graves. Des symptômes d'atteintes hépatiques (y compris des symptômes de jaunisse et des anomalies des tests de la fonction hépatique) ont été observés. Une insuffisance rénale a été rapportée après traitement par fluoroquinolones.

Interactions avec d'autres médicaments

Il est important de signaler à votre médecin tous les médicaments que vous prenez. En particulier, le traitement par amoxicilline (utilisé dans le traitement des infections à mycoplasmes, des infections à Haemophilus influenzaeCorynebacterium et d'autres infections bactériennes) et les médicaments suivants sont susceptibles de devoir être évités:

• antibiotiques de la famille des macrolides, notamment la clarithromycine et l'érythromycine
• inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO), par ex.