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Dosage et administration

La dose initiale recommandée est de 1000 mg, à prendre le matin. La dose maximale est de 3000 mg, à prendre le matin. La posologie est d'une gélule de 1000 mg prise le matin et d'une gélule de 1000 mg prise le soir.

Comment prendre ce médicament ?

Prendre un demi-comprimé de Glucophage 1000 mg deux fois par jour, le matin et le soir.

Ne prenez pas plus de deux gélules de 1000 mg par jour. Pour assurer une absorption maximale, les gélules doivent être prises avec un verre d'eau. Si votre médecin vous a conseillé de prendre ce médicament en association avec d'autres médicaments, il est important de respecter strictement les doses prescrites.

En cas de surdosage, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

La posologie varie en fonction de l'état de santé du patient et des symptômes observés. La posologie usuelle pour les adultes est comprise entre 500 et 1000 mg par jour. Pour le traitement des dysfonctionnements digestifs, elle varie entre 500 et 1000 mg par jour. En cas de dysfonctionnement cardiaque, la posologie peut être doublée, voire quadruplée, jusqu'à un maximum de 2000 mg par jour. Pour le traitement des symptômes du syndrome métabolique, la posologie est comprise entre 500 et 1000 mg par jour.

Si vous prenez ce médicament pendant plus de 3 mois, consultez votre médecin car il est possible que les symptômes réapparaissent ou que les effets secondaires du traitement s'accentuent.

Contre-indications

Ce médicament est contre-indiqué dans les cas suivants :

• Si vous êtes allergique au glimépiride ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament,
• Si vous souffrez de diabète de type 2 (généralement non diagnostiqué).
• Si vous souffrez de problèmes rénaux ou si vous avez des problèmes circulatoires graves (par exemple une élévation importante de la pression artérielle ou une diminution du débit sanguin dans les jambes).
• Si vous souffrez de troubles du rythme cardiaque (torsades de pointe),
• Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez,
• Si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Dans ce cas, le traitement doit être arrêté.
• Si vous avez une affection qui peut être traitée par des anticoagulants.
• Si vous êtes atteint d'une insuffisance hépatique sévère (score de Child-Pugh de 7 à 10). Si vous avez une cirrhose du foie ou une maladie hépatique avancée, votre fonction hépatique pourrait se détériorer de manière permanente.
• Si vous avez une maladie qui peut entraîner une baisse de la fonction rénale, telle que l'insuffisance rénale ou une maladie de Gilbert.
• Si vous souffrez de troubles rénaux,
• Si vous avez des antécédents de réactions indésirables au médicament antérieur,
• Si vous prenez des médicaments qui diminuent la production de potassium dans votre organisme.
• Si vous prenez de la réserpine, un médicament utilisé pour traiter les crises cardiaques.
• Si vous prenez un traitement à base de dérivés de la dihydrotestostérone, un médicament utilisé dans le traitement des problèmes liés aux gonades.
• Si vous prenez de la zidovudine, un médicament utilisé pour traiter les infections à VIH. En cas de traitement à long terme, cette substance peut également être associée à une augmentation du risque de maladies rénales et du foie.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus fréquents sont :

• Somnolence.
• Hypersensibilité.
• Sensations vertigineuses.
• Maux de tête.
• Réactions cutanées.
• Diminution de l'appétit.
• Augmentation de l'appétit.
• Augmentation du poids.
• Nausées.
• Diarrhée.
• Très rarement :
• Vomissements.
• Inflammation des gencives.
• Douleur abdominale.
• Somnolence diurne.
• Étourdissements.
• Insomnie.

Interactions médicamenteuses

Glucophage 1000 mg ne doit pas être pris avec les médicaments suivants :

• Autres médicaments utilisés pour traiter la goutte (comme la cimétidine et l'ésoméprazole),
• Antiacides ou gélules gastro-résistantes en vente libre pour traiter les ulcères d'estomac et les brûlures d'estomac,
• Antihistaminiques H1 de deuxième génération (pour le traitement des allergies),
• Médicaments pour les troubles respiratoires du sommeil,
• Médicaments utilisés pour traiter les infections urinaires et pour soulager les symptômes du rhume,
• Médicaments pour le traitement de l'épilepsie.

Pour la liste complète des interactions médicamenteuses, rendez-vous sur la page du site du Centre Antipoison Français (CAP) : www.capsante.ch

Groupe(s) générique(s)

Ce médicament appartient au(x) groupe(s) générique(s) suivants :

Classe pharmacothérapeutique : ANTIHYPERTENSEUR HYDRO-CHLORIDE - code ATC : C01AB06.

Ce médicament n'est pas indiqué chez les enfants âgés de moins de 6 ans car le risque de convulsions est plus important chez les enfants de ce groupe d'âge. Le traitement par Glucophage 1000 mg doit être pris au moins 1 heure avant ou 4 heures après la prise de la première dose de dexaméthasone.

Mises en garde spéciales

Le traitement par Glucophage 1000 mg peut être associé à un risque accru de convulsions.

Votre médecin doit surveiller de manière régulière votre fonction rénale (voir rubriques Posologie et mode d'administration et ).

Avertissement

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

• Vous êtes allergique au glimépiride ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament,
• Vous souffrez de problèmes rénaux ou si vous avez des problèmes circulatoires graves (par exemple une élévation importante de la pression artérielle ou une diminution du débit sanguin dans les jambes). Dans certains cas rares, il est possible que les symptômes réapparaissent ou que les effets secondaires du traitement s'accentuent.
• Si vous prenez un traitement à base de dérivés de la dihydrotestostérone, un médicament utilisé dans le traitement des problèmes liés aux gonades (glandes annexes qui produisent les spermatozoïdes).
• Si vous avez des problèmes cardiaques
• Si vous souffrez de troubles rénaux
• Si vous souffrez de troubles de la coagulation.
• Si vous souffrez d'une insuffisance hépatique sévère
• Si vous souffrez de troubles du rythme cardiaque (torsades de pointe).
• Si vous avez une maladie qui peut être traitée par des anticoagulants.
• Si vous avez des problèmes de saignement.
• Si vous avez des antécédents de problèmes de foie
• Si vous souffrez de troubles circulatoires graves.

Ne prenez pas ce médicament en association avec d'autres médicaments car cela risque de diminuer l'efficacité du traitement.

Médicament antidiabétique indiqué dans le traitement du diabète de type 2, le glucophage est commercialisé par les laboratoires Merck Sharp and Dohme. Il contient 500 mg de métronidazole et ses indications sont la prise en charge du diabète de type 2.

Description du médicament

Glucophage est un antibiotique qui agit sur le diabète. Le métronidazole est un antibiotique antibactérien utilisé en dermatologie. Il inhibe l'enzyme responsable de la dégradation des glucosides et ainsi de la formation du glucose. Il agit donc en empêchant la conversion de la pyruvate déshydrogénase (PdD) en pyruvate qui est l'acide lactique.

Description de l'action

Glucophage est un antidiabétique. Il agit en bloquant la conversion du glucose en acide lactique et en inhibant les enzymes responsables de sa dégradation par la pyruvate déshydrogénase. Le métronidazole est un antibiotique à large spectre. Il agit sur une grande variété de bactéries.

Glucophage est principalement utilisé pour traiter le diabète de type 2. Il est également indiqué pour prévenir le développement du diabète dans les 24 heures suivant son apparition.

Ce médicament est commercialisé par les laboratoires Merck Sharp and Dohme (Clinical) Ltd. Il existe sous forme de comprimé pelliculé.

Mode et posologie

Glucophage est disponible en boîtes de 30 comprimés, 500 comprimés ou 84 comprimés. La posologie usuelle est de 500 mg une fois par jour pendant 2 à 3 semaines, avec un délai de 7 jours avant de commencer un autre antibiotique pour le traitement du diabète.

La dose maximale est de 3 grammes par jour de métronidazole en une seule prise. En cas de diarrhée, la prise de métronidazole peut être divisée en deux doses égales.

Le métronidazole ne peut pas être utilisé pendant l'allaitement.

Le médicament ne doit pas être administré aux enfants de moins de 8 ans et aux adolescents de moins de 18 ans.

Les comprimés doivent être avalés entiers et avec un grand verre d'eau.

Posologie et mode d'administration

La dose initiale recommandée est de 500 mg de métronidazole une fois par jour pendant 7 jours. Puis, elle est augmentée selon les besoins jusqu'à 800 mg une fois par jour. La dose maximale est de 3 grammes de métronidazole en une seule prise par jour.

Glucophage doit être pris sans festin ni repas avec de l'eau.

Le traitement ne doit pas être interrompu brutalement sans avis médical et il ne doit pas être pris en même temps que des médicaments qui augmentent le risque de saignement.

Il ne doit pas être pris avec d'autres médicaments qui peuvent augmenter le risque de saignement.

Si une diarrhée survient, la dose initiale peut être réduite à 250 mg ou la durée du traitement à 5 jours maximum.

Interactions médicamenteuses

La prise simultanée de métronidazole avec d'autres antibiotiques ou des médicaments contenant des sels de lithium ou du lithium doit être évitée pour éviter un surdosage et une potentielle accumulation de lithium.

L'association à l'acide fusidique peut entraîner une hypoglycémie et une hyperglycémie pouvant entraîner un coma et le développement d'un diabète sucré avec éventuellement une acidocétose diabétique et une insuffisance rénale.

Si vous avez pris ce médicament avec d'autres antibiotiques, la posologie et la durée du traitement doivent être adaptées.

Précautions d'emploi

Ce médicament est déconseillé chez la femme en raison d'un risque de grossesse ectopique et de toxicité maternelle (voir rubrique 4.4).

Le métronidazole peut être pris en présence d'une infection vaginale à levures chez la femme ménopausée.

La prise de ce médicament avec un antidiabétique oral peut provoquer une hypoglycémie pouvant être fatale chez les personnes atteintes de diabète. La prise de métronidazole avec un médicament contenant de la sulfadiazine d'argent ne doit être envisagée que si le patient présente une atteinte rénale sévère ou si la dose est très élevée (2 g de métronidazole une fois par jour pendant 14 jours).

En cas de surdosage, les symptômes peuvent être les suivants : nausées, vomissements, diarrhées, douleurs abdominales, anorexie, augmentation de l'appétit et du poids, fièvre, myalgies, céphalées, vertiges, convulsions, troubles de la vision. Le traitement consiste à prendre le plus rapidement possible de fortes doses de charbon activé et des antibiotiques pour traiter les troubles gastro-intestinaux et à se conformer à des mesures de réhydratation et de prévention des infections telles que des antibiotiques pour prévenir les complications bactériennes.

Ce médicament ne doit pas être associé avec un autre antibiotique de la même famille ou un analogue de l'isoniazide ou de la rifampicine.

Il est déconseillé de prendre ce médicament avec de l'alcool ou de la codéine ou d'autres médicaments qui entraînent une hypoglycémie.

Interactions avec les aliments et les boissons

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu'il est essentiellement « sans sodium ».

Les comprimés de métronidazole contiennent des sulfamides hypoglycémiants qui peuvent augmenter le risque de toxicité rénale. Il est donc préférable d'éviter de prendre du métronidazole avec des médicaments qui contiennent des sulfamides hypoglycémiants ou qui augmentent le risque de toxicité rénale.

Il est recommandé de prendre les comprimés de métronidazole en position assise avec un verre plein et de boire de l'eau entre les prises.

Contre-indications

Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf avis médical. Les femmes en âge de procréer ne doivent pas utiliser de comprimés de métronidazole durant la période de 7 jours précédent l'allaitement.

Les comprimés de métronidazole ne doivent pas être utilisés pendant l'allaitement.

Ce médicament ne doit pas être administré aux enfants de moins de 8 ans.

Médicaments de la même catégorie

Présentation

Comprimé pelliculé jaune, rond, à bords biseautés, portant l'inscription « 500 » sur une face et le logo « MERCK » sur l'autre face.

1 comprimé contient 500 mg de métronidazole.

Liens

https://www.has-sante.

La leucémie myéloblastique (LM), ou leucémie myélogène aigüe (LMA), est une forme de cancer de la moelle osseuse. Elle touche principalement les enfants, et est plus courante chez les personnes âgées. Elle se développe lentement, mais elle peut se développer de façon très rapide et se propager dans tout le corps.

Dans la plupart des cas, le traitement vise à contrôler les symptômes de la LM et à traiter la LMA. Mais parfois, les personnes atteintes de LM ont besoin de traitements pour traiter le cancer du sang, notamment la leucémie. La chimiothérapie, la radiothérapie ou les médicaments ciblés peuvent être utilisés pour traiter la LMA. Le pronostic de la LMA dépend de la cause sous-jacente et du stade auquel la leucémie est décelée.

Dans certains cas, la leucémie peut être traitée à l’aide d’un nouveau médicament appelé cisplatine ou acétate de vinorelbine. Ce médicament agit en bloquant la division cellulaire, ce qui peut ralentir la progression de la LMA. Les patients qui utilisent ce médicament peuvent être traités pendant deux à trois ans, mais ils doivent continuer à suivre un traitement pour réduire leur risque de rechute.

La LMA est une forme de cancer qui se développe très rapidement et peut être difficile à traiter. Il est important de trouver un bon médecin et de suivre un traitement adapté à votre situation.

Qu’est-ce que la leucémie myéloïde chronique ?

La leucémie myéloïde chronique (LMC) est une forme rare de cancer qui affecte les cellules de la moelle osseuse. Elle peut être mortelle si elle n’est pas traitée rapidement. La LMC est causée par une mutation du gène de la protéine kinase CKLF, qui est le principal régulateur de la production de globules rouges. Les cellules du sang deviennent anormales et peuvent causer des dommages aux cellules normales et aux organes internes.

Quels sont les symptômes de la LM ?

Les symptômes de la LM peuvent varier d’une personne à l’autre. Les personnes atteintes de LM peuvent avoir des symptômes tels que :

• Maux de tête
• Maux de ventre
• Fatigue
• Douleur dans les jambes
• Douleur dans les bras
• Difficulté à respirer
• Sensation d’oppression
• Éruption cutanée
• Problèmes digestifs
• Écoulement nasal
• Vomissements

Les personnes atteintes de LM peuvent également souffrir de symptômes liés à d’autres maladies, comme le diabète ou une maladie rénale chronique. Les médecins peuvent prescrire des examens et des traitements pour évaluer l’état de la LM.

Quels sont les facteurs de risque de la LM ?

Il est important de connaître les facteurs de risque de la LM afin de pouvoir les prendre en charge au mieux. Ces facteurs de risque comprennent :

• L’âge
• Les antécédents familiaux
• La génétique
• La maladie sous-jacente
• L’état de santé général
• Le sexe
• La chimiothérapie
• Le tabagisme
• Les infections virales ou bactériennes
• Le stress
• Les infections à levures

Comment se déroule le diagnostic de la LM ?

Le diagnostic de la LM est souvent effectué à partir des symptômes et des antécédents médicaux du patient. Le médecin procède ensuite à une biopsie osseuse pour identifier les cellules anormales présentes dans l’os et les tissus environnants. Le médecin peut également examiner le sang et d’autres tissus pour détecter d’éventuelles lésions.

Quelles sont les options de traitement de la LM ?

Les options de traitement de la LM sont nombreuses, mais elles peuvent toutes être efficaces pour ralentir la progression de la maladie. Parmi les options de traitement possibles, citons :

• Chimiothérapie
• Thérapie ciblée
• Radiothérapie
• Techniques de soutien psychosocial
• Traitement à long terme
• Critères de référence

Quels sont les effets secondaires de la LM ?

Les effets secondaires de la LM peuvent être graves ou légers et peuvent être associés à un ou plusieurs de ces facteurs de risque :

• Douleur
• Congestion nasale
• Douleur articulaire ou musculaire
• Réaction allergique

Quelles sont les causes de la LM ?

Les causes de la LM sont encore mal connues. Il est possible que la LM soit héréditaire et que les personnes touchées aient des antécédents de cancer. Il est également possible que la LM soit déclenchée par des infections bactériennes ou virales. Enfin, il est possible que la LM soit provoquée par le stress ou l’anxiété. Les causes exactes de la LM sont encore mal connues, mais plusieurs facteurs de risque ont été identifiés.

Quel est le pronostic de la LM ?

Le pronostic de la LM est souvent excellent. Dans la plupart des cas, les traitements actuels permettent de réduire considérablement le risque de rechute. Mais les progrès de la recherche clinique permettent de mieux comprendre le fonctionnement de la LM et de mettre au point des traitements plus efficaces et mieux tolérés.

Quelle est la durée de vie des personnes atteintes de LM ?

La durée de vie moyenne des personnes atteintes de LM est de 7 à 10 ans après le diagnostic. Le pronostic de la LM est excellent dans la plupart des cas, mais il reste à déterminer si les traitements actuels permettent de prolonger la survie.

Quel traitement pour la LM ?

Les traitements de la LM peuvent être très variés. Certains médicaments permettent de ralentir la progression de la maladie, tandis que d’autres visent à réduire les symptômes ou à améliorer les fonctions de l’organisme. Les traitements varient selon les besoins de chaque personne. Voici quelques traitements :

• Antibiotiques
• Anti-inflammatoires
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Cyclophosphamide
• Acétate de vinorelbine
• Cisplatine
• Pemetrexed
• Erythropoïétine
• Génotoxicité
• Médicaments ciblés

Quels sont les signes et symptômes de la LM ?

La LM est souvent diagnostiquée tardivement, lorsque la maladie est déjà en phase terminale. Il est important de bien connaître les symptômes de la LM pour pouvoir la prendre en charge le plus tôt possible. La LM peut être décelée par un simple examen physique : la personne présente des douleurs musculaires et articulaires, des signes de fatigue, des maux de tête, des maux de ventre, des difficultés à avaler ou des troubles de la déglutition. Il faut ensuite réaliser une biopsie osseuse pour confirmer le diagnostic de LM. La biopsie permet d’identifier les cellules anormales de l’os, qui seront alors retirées chirurgicalement.

Quelle est la cause de la LM ?

La LM est une forme de cancer rare qui se développe dans la moelle osseuse, le sang et d’autres organes. Elle est causée par une mutation génétique qui affecte la production de globules rouges (érythroblastose). Les globules rouges sont chargés de transporter l’oxygène aux tissus du corps, et ils contiennent de l’érythropoïétine (EPO), une hormone produite par les cellules qui régule la production de globules rouges.